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安稳过年,需警惕高血压作祟!

发布时间:2019-02-01 14:07:09 点击次数:1500

作为心血管病专科医生,在举家团聚、欢乐和祥的春节之际,特别要提醒高血压病人注意以下方面,以免出现意外情况:


“大过年的,吃药多晦气,停几天半月的没有关系?”

千万别!


一忌:“过年不吃药”


“大过年的,吃药多晦气,停几天半月的没有关系?”

千万别!

由于风俗不同,各地过年奇奇怪怪的“忌讳”也大不一样:有年初一忌扫地的(把满地瓜子果皮扫掉就把福气扫掉啦!)、忌拿针线的(意味着一年到头都要忙!),有年初四忌讳出远门的(初四出门易“出事”)……说实在的,这些忌讳都不会影响健康。可怕的是大多数的地方过年忌讳“吃药”“看病”,认为“过年还吃药看病就是一年到头都要吃药看病,晦气!”。高血压是一种需要长期规律药物治疗+生活行为治疗的慢性病,对于绝大多数高血压病人来说无论什么时候都是“药不能停”,部分高血压病人 停药一天就会出现血压急剧升高引起脑出血、主动脉夹层等严重并发症。过年时节正值严冬,加之守岁熬夜又狂欢,这个时候往往就面临更大的风险。高血压病人年前需要把降压药备足,过年也要和平日里一样规律服药并做好血压监测,才真真正正平安过年!


二忌:过年不看病


“大过年的,血压高了不舒服,忍忍吧,初五迎了财神十五送了年再去看?”千万别!

 过年期间发现血压高了,超过180/110即便没有不舒服,也要及时来医院!如果还伴有头晕、头痛、晕厥、胸闷、胸痛,需要立刻到医院就诊。如果单纯靠忍或者不加重视,就很可能会产生危及生命的后果。因为大多数高危高血压导致的急症如脑出血、脑梗塞、急性心力衰竭、急性心肌梗死、主动脉夹层等若能及时就医控制血压则可以避免,可让患者转危为安!


三忌:过年太放纵

“大过年的,我都克制了一年了,年三十到十五,不就这么几天嘛,吃好玩好图个痛快,爱咋咋地? ”千万别!

 

“哎,过年了,我老实吃药就是,那么多好吃的、好玩的,还不让我享受一下,麻将多打几圈、鱼肉多吃几碗不行啊!”这对于高血压患者来讲,是不提倡的。暴饮暴食、熬夜通宵的欢庆之类的活动更是忌讳。高血压的治疗主要包括两大块:药物治疗、生活行为治疗。吃药只是治疗的一部分。而生活上需要做到的、可以降低血压的措施那也是时时刻刻不能放松、一个也不能少的。主要包括:


控制体重(身高厘米数-105是标准体重):很多高血压就是胖出来的,所以您说高血压患者减肥重要不重要? 2018年欧洲高血压指南报道:体重每减轻10.2斤,可以使收缩压(上血压)下降8.8mmHg、舒张压(下血压)下降7.2 mmHg。每逢佳节胖3斤,对于高血压患者来说就是一场灾难。


少吃盐(健康人每天钠盐少于6克,高血压患者每天钠盐少于4克),目前中国人盐摄入量平均12-15克,通俗的做法是一日三餐至少有一餐到两餐完全不吃咸的东西。另一餐吃的也要淡淡淡,咸菜、咸肉、腊肉、辣酱等等重口味的平日里禁忌的,过年也要管住嘴。没有肾脏病的,就把家里的盐换成低钠盐或者无钠盐吧。可以利用蔬菜本身的风味来调味,例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮,可起到相互协调的作用;利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道。



食补钾钙:多吃含钾丰富的新鲜蔬菜1斤水果1斤即可,每天1斤(其实就是两个利乐无菌砖盒子)液态牛奶则钙摄入足矣。


戒烟戒酒过年期间,对于多数男性高血压患者这个往往难以实现,因为“烟酒是他们的第二交际语言”。许多高血压患者为自己饮酒找了理由,认为“适当饮酒可以软化血管”,事实是目前没有证据表明任何形式的长期饮用含酒精的“杯中物”可以带来心血管获益,相当一部分高血压急症往往就发生在饮酒后。而害人又害己的吸烟,目前已不被医生们认为“只是不良嗜好”,而是一种“慢性病”,为此许多三甲医院设立戒烟门诊来帮助患者治疗烟草成瘾。



平衡膳食人类作为高等哺乳动物,其维持健康的膳食结构比例是相对固定的,如果长期不合理比例膳食,往往会导致腹型肥胖、糖尿病等代谢疾病,不仅会加重高血压而且诱发卒中等并发症出现。试想如果让食肉的老虎长期吃草,或者让食草的牛羊长期吃肉,它们一定活不了。人应该怎么吃才健康呢?——请看下图并记住平衡膳食(人类是偏素食的杂食动物),每天晚上睡前回忆一下今天吃的所有东西,是否符合平衡膳食比例:



适度运动:建议坚持每周运动三至五次,每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱,饭后不能马上运动。下午或傍晚进行锻炼。运动的方式因人而异,一般可选择散步、慢跑、快走、打太极、游泳等为宜;运动量要适当,根据您的身体状况而定, 以不感到疲劳、身体微微出汗为适度。运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持 !血压未能很好控制或超过180/110mmHg患者暂禁忌运动。

 

四忌:过年暴喜暴怒

春节是我国最大的传统节日,多数家庭成员千里迢迢欢聚在此时,但同时也往往是家庭矛盾高发时期,暴喜暴怒都是可能滴。高血压本身是一种心身疾病(急性子、易怒、焦虑、情绪波动大容易得),所以不管什么情况都要心平气和。情绪对血压的影响是显而易见、众所周知的,很多病人安静时血压120/80mmHg,生气或狂喜时立马就能飙到200/120mmHg,危险往往在这个时候就发生了。所以记住人的血压是时时刻刻都变化的,情绪(喜怒哀乐)、运动、熬夜、失眠、冷暖都会对血压产生很大影响,而血压的剧烈波动往往会导致严重并发症的出现。所以高血压患者不仅平时要保持乐观平衡的心态,过年也一定要保持理性,注重心态平和!



心血管内科  王娟


医学博士,同济大学博士生导师、副教授,副主任医师,国家二级心理咨询师


主攻并擅长:高血压病的诊断治疗,尤其急诊高血压、顽固性和继发性高血压的诊治。血脂异常、动脉粥样硬化、糖尿病的调脂治疗;心理障碍并心脏疾病的咨询和心脏疾病的遗传咨询;心血管疾病精准诊断。冠心病、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等心血管系统常见病、多发病及疑难杂症、急危重症诊治方面亦积累了丰富的临床经验。

东方医院心内科高血压专病主诊医生,年平均诊治高血压患者8000余例,累计诊治高血压患者12万余例。


门诊时间:

专家门诊:周四下午(南院)

 高血压专病门诊:周六全天(南院)